讨论医养结合目标下的老年失智问题（20201122）
讨论医养结合目标下的老年失智问题（20201122）。 一位80岁老人，自己说爱忘事，患有老年痴呆了。对一些事情没有兴趣。家庭健康信息力辅导员深入老人的日常生活，观察到：老人可以准确回忆1年前小时工的名字；也可以记得自己姑姑姑父的年龄和身体状况；也可准备说出自己初中同学的名字；通过微信语音，听两遍电话号码后，可以准确重复这个5位数字的电话号码。但重复问同一个...
慢病管理
转载—胡大一：读懂病，更要读懂人
1胡大一：读懂病，更要读懂人 来源：人民日报 作者： 发布时间：2014-09-18 最近，北京大学人民医院胡大一教授讲了一个故事：一位病人做完支架后，医生说做得很好，通过检查没有发现症状，但病人回去后每天晚上都睡不着，说支架在心脏里响，医生不相信。后来，这名医生自己也得了心肌梗死，放了支架后，才知道晚上一个人的时候，支架真的在心脏里响。 看来，听懂支架的“叹...
沉沉的心情
沉沉的心情 时间:2010-11-8 22:51:01,点击:49 4-9-2010 昨天饱尝了担心、开心、伤心的三种滋味，三种味道混出了说不清的味道。今天我的心情就像这灰蒙蒙的天，十天的努力终于有了结果—他离开了我们，我们的祈祷没有感动上帝。病人诊断为显微镜下多血管炎。 昨天患者从医院转回了乡镇卫生院，我很担心出院后的治疗，这个难题我交给了师父...
案例启示
11. 昨天在医院讲学厅参加“世界哮喘日患者大讲堂—北京站”讲座。参加的病友大约50人，医生20人。教授问：在座的病友大约使用峰流速仪？大约20%病友知道峰流速仪。一位教授风趣得问道：“您们有多少人知道赵本山呢”。这个调查表明病友自身疾病目前的先进检测知识匮乏，医生每日进行繁忙的临床科研工作，患者教育工作需要健康管理师（咨询师）完成，我渐渐体会到健...
Case4-医患如何更好沟通，拥有共同语言
1患者女性，45岁，下腹痛，肾内科诊察未见特殊，建议免疫科检查，患者到主任就诊，主任详细体检并看了有关化验，考虑免疫科疾病可能性不大，建议患者到妇产科检查。患者情绪不满地说：“你们医生推来推去”。主任说：“我是风湿免疫科大夫，只能给您建议到相关专科诊察，其实这是对您的负责。”患者一脸不满地样子走出了诊室，作为年轻医生，我的心里也是酸酸的。一面是主任医师这么辛苦...
Case2-癌症病人安静离去
患者，男，83岁，退休工人。主因“腹痛、恶心3月”入院。于2009-2月底出现夜间腹痛，食欲下降，恶心，考虑为“消化道溃疡”，给与消炎治疗，未见好转，行胃镜诊断为“胃癌，肺转移”。家属不能接受这个现实，多方求医咨询，最终选择保守治疗。 给于较好的抗生素及营养液治疗，症状仍急速恶化。停用西药。意外遇到一位中医，给与中药为主治疗，患者自觉症状好转，一月后复查血液...
Case1
患者XX，女，29岁，职业经理。主因“颜面，部水肿20天，伴双下肢浮肿”于2009-10入”。于入院前出现乏力、双眼不适，眼睑浮肿，诊断为“结膜炎”，给与常规滴眼液治疗，未见好转。再次医院就诊，考虑为内科疾病，发现血小板轻度下降。查超声发现腹腔积液，收入院。入院后主要症状为：腹腔、胸腔、下肢进行性浮肿，血小板下降，尿少。各种检查未见明显异常。入院后常规化验血...