海姆克立急救法—家庭健康管护2024年度第二课

家庭健康管护（管护）第二课—老人吃饭时突发不适，怎么办？

20210124，周三，晴

家庭健康管护员小闻最近学习国外助理护士的认证考试，

其中关于安全/急救和基础护理部分，

有考核老人在吃饭时突发意外情况该怎么办的考题。

考题内容是：

在午餐时，一位客户站起来，紧紧抓住她的脖子，不能讲话，护士助理首先应该

A.呼救(call for help)

B.给她一杯水(offer her a drink of water)

C.打她的背(hit her on the back)

D.实施海姆克立急救法（perform the Heimlich maneuver）

小闻没有学习过海姆克立急救法（Heimlich maneuver），

首先想到是呼救，本题答案是选项D，

可能是国外护士助理学习并培训过在什么情况下，紧急实施海姆克立急救法。

小闻猜想，在吃饭场景突然出现意外，大部分情况是食物堵塞呼吸道引起不适，应立即实施海姆克立急救法。

小闻今天看到一则“吃饭时吞下一颗肉丸，老人不幸窒息身亡”的报道，

https://mp.weixin.qq.com/s/_nCe10i0Gd5UfvGT_RpDaw

立即想到几天前刚刚看过考题的场景，在现实生活中发生了，

这是家庭健康管护，安全/急救的重要一课，应该进行公益性的科普宣传，

这也是家庭健康管护2024年度第二课。

回顾案例—因吃下一颗乒乓球大小的肉丸，71岁的老人窒息离世

老人儿子：2024年1月17日，告诉记者，父亲年龄大且患有脑梗，请了住家保姆24小时照看。家属认为，保姆涉嫌过失致人死亡。儿子认为，保姆照顾多日，熟悉身体状况，应预见老人会吞咽整颗肉丸导致窒息，事前未将肉丸切块，事中未尽看护义务，事后也未立即采取海姆克立急救法。家属：保姆看见老人这样就前拍后拍，没有打120也没有联系家属，后来一看昏迷了，才打电话联系家属。

当地派出所：此事件不属于刑事案件。

保姆吴先生：当时确实没有注意到老人吞下肉丸，看见老人在那里抽，一下子太紧张了，没想到他呛住了，我以为是身体抽筋，发生这样的事情，我也很难过。

家政公司负责人：家政公司都有岗前培训，此事系意外事件。

医院：死亡原因为吸入或咽下食物引起的呼吸道梗阻、缺氧缺血性脑病

律师：保姆或存在过失，是否追究刑责应慎重。建议，涉事的保姆及其所在的家政公司应该积极出面协商，在合同约定的范围内作出最大的赔偿努力，争取家属在民事层面的谅解，“家政公司和从业人员从事的都是这样的高风险工作，应该考虑通过购买保险等方式降低从业风险，同时加大培训力度，提升应急处理能力”。

网友热评：这都能赖保姆？

问题讨论：

1.脑梗老人，是否有吞咽、呛咳问题，是否有定期医生护士进行评估，进行饮食营养指导。

2.家属及保姆日常是否观察到老人吞咽等情况

人人均应自学海姆克立急救法，

做自己健康的第一责任人

海姆克立急救法百度网址https://www.baidu.com/bh/dict/ydcz_5185450336006506099?contentid=ydcz_5185450336006506099&sf_ch=ch_search_50584&sf_ref=search&tab=%E6%A6%82%E8%BF%B0&title=%E6%B5%B7%E5%A7%86%E7%AB%8B%E5%85%8B%E6%80%A5%E6%95%91%E6%B3%95&from=dicta&isPageHome=1

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